Обязательное социальное медицинское страхование

Сотрудники нашей поликлиники придают особое значение внедрению сущности, понятия и значимости Обязательного социального медицинского страхования (далее ОСМС) среди населения.
В этот раз, 05 июня 2019 г. сотрудники с информационными бланками об ОСМС направились в производственно-торговую фирму «Женис». Что узнали сотрудники фирмы «Женис» от сотрудников ЦПМСП Кулагер.

Давайте разберемся в ответах.

  • Во-первых, медицинскую помощь в любой клинике по Вашему выбору, заключившей контракт с Фондом социального медицинского страхования (далее – ФСМС).
  • В этом случае, расходы клиники на оказание всего спектра медицинских услуг в рамках пакета системы обязательного социального медицинского страхования (далее – ОСМС) будут полностью покрыты Фондом;
  • Во-вторых, Вы будете освобождены от всех видов дополнительных платежей за медпомощь, предусмотренную в рамках пакетов ГОБМП (гарантированный объем бесплатной медицинской помощи) и ОСМС;
  • В-третьих, полный доступ к расширенному и улучшенному по составу перечню лекарственных средств, предоставляемых Вам в любой аптеке страны, которая зарегистрирована Фондом как поставщик фармацевтических услуг;
  • В-четвертых, возможность получения ежемесячной информации о взносах, перечисленных в Вашу пользу в ФСМС и услугах, полученных Вами в медорганизациях;
  • В-пятых, защита Фондом прав и интересов застрахованных граждан в случае некачественного обслуживания или нарушения прав, как участника ОСМС.

Если вы работодатель, оплата производится ежемесячно с 1 июля 2017 года, в размере 1% от заработной платы работника в 2017 году, 1,5% – в 2018-2019 годах, 2% — в 2020 году, 3% после 2022 года, за своих работников.

Ежемесячно с 1 января 2020 года, 1% от заработной платы в 2020 году, 2% — в 2021 году, наемных работников взносы удерживают и оплачивают работодатели.

Если вы физическое лицо, не имеющее постоянного дохода и не входящее в список льготных категорий граждан, получающих страховку в ОСМС от государства, ежемесячно, за себя, с 1 января 2020 года, 5% от 1 МЗП.