Сегодня Всемирный День Почки!
Каждый год во второй четверг марта мы отмечаем этот День.
У каждого 10-го (10%) жителя Земли болят почки. В Казахстане, значит, должно быть около 2 миллионов почечных пациентов. А на учете в поликлиниках всего 3600 пациентов! Скорее всего это больные с терминальной стадией хронической болезни почек, которые проходят очистку крови в диализных центрах и ждут пересадку почек.
Отчего так получается?
Почки – это органы, о которых мы редко вспоминаем. Только, когда они болят… А болят почки редко. Если только там не застряли камни, которые не могут выйти через мочеточники.
Как проверить почки?
Надо сдать анализ крови на КРЕАТИНИН. У женщин его уровень должен быть ниже 95 мкмоль/л, у мужчин – ниже 115 мкмоль/л.
Но главный показатель — это как почки справляются со своей главной функцией – очищать крови от шлаков, лишних солей и воды. Работу почек и степень потери главных их структур – нефронов – мы оцениваем по скорости клубочковой фильтрации (СКФ).
11 марта 2025 года в Коммунальном государственном предприятии на праве хозяйственного ведения «Центр первичной медико-санитарной помощи «Кулагер» Управления общественного здравоохранения города Алматы, Комплаенс-офицером Едилкызы М., была проведена разъяснительная беседа с работниками предприятия на тему Коррупции в здравоохранении.
Как мы понимаем, коррупция актуальна во всем мире, однако для нас коррупция в здравоохранении наиболее важнее, так как мы являемся работниками здравоохранения.
Коррупция в здравоохранении – это повторяющееся и находящееся в постоянном развитии комплексное негативное социально-правовое явление, которое выражается в корыстном использовании медицинскими работниками своего служебного положения в государственной и частной системах здравоохранения с целью неправомерного получения материальных, нематериальных благ и преимуществ, а также в незаконном предоставлении таких преимуществ физическим или юридическим лицам, причинившее или способное причинить существенный вред интересам общества и государства в области охраны здоровья населения, а также разрушающее нормальные общественные отношения в сфере реализации прав граждан на охрану здоровья и получение медицинской помощи.
Выделяют несколько наиболее типичных видов коррупции в здравоохранении:
— растрата и расхищение средств, выделенных на здравоохранение, или доходов, полученных за счет платежей со стороны потребителей. Это может происходить как на государственном и местном уровнях, так и непосредственно в медицинских учреждениях, получающих такие средства. Лекарства, другие ресурсы и оборудование медицинского назначения расхищаются для личного пользования, использования в частной практике или в целях дальнейшей перепродажи;
— коррупция в сфере государственных закупок. Вовлеченность в различные сговоры, взяточничество и получение «откатов» в сфере государственных закупок приводит к переплатам за получаемые товары и услуги или к невозможности обеспечения качества, обусловленного контрактами для таких товаров и услуг. Также расходы больниц могут включать значительные затраты на капитальное строительство и приобретение дорогостоящего оборудования;
— коррупция в платежных системах. Здесь коррупционные действия могут включать бесплатное обслуживание, подделку страховых документов или использование средств медицинских учреждений в интересах тех или иных привилегированных пациентов; выставление незаконных счетов страховым компаниям, государственным органам или пациентам, не входящим в соответствующие перечни или вовсе не оказанных услуг в целях максимизации доходов; подделка счетов, квитанций, расходных документов или учет фиктивных пациентов. Кроме того, возможны и такие формы коррупции, как: развитие собственного бизнеса за счет создания финансовых стимулов или выплаты «откатов» врачам за направление пациентов в ту или иную организацию; неправомерное направление врачами пациентов государственных медицинских учреждений на обслуживание в собственные частные структуры; проведение неоправданного медицинского вмешательства в целях увеличения собственных доходов;
— коррупция в системе поставок лекарственных препаратов. Препараты могут расхищаться на различных уровнях системы распределения. Государственные чиновники могут требовать «вознаграждение» за выдачу разрешений на продажу продукции или работу тех или иных структур, за проведение таможенной очистки или установление выгодных цен. Нарушение кодексов поведения на рынке приводит к тому, что врачи вынуждены отдавать предпочтение определенным лекарствам при выписке рецептов. У поставщиков могут вымогаться различные уступки при условии выписки рецептов на их продукцию. Еще одной возможной формой коррупционных действий является выдача разрешений на торговлю поддельными или некачественными лекарственными препаратами.
Комплаенс-офицер призывает всех сотрудников Предприятия не вестись на действия, которые могут повлечь за собой коррупционное правонарушение, так как такие действия влекут не только административное взыскание, но и уголовную ответственность.
В мире растет заболеваемость такими, казалось бы, забытыми болезнями, как корь, полиомиелит, коклюш. Во многом проблема была связана с нарушением графика рутинной вакцинации на фоне пандемии, а также с ростом антипрививочных настроений. Сегодня эти инфекции заявляют о себе с новой силой. Коклюш – бактериальная респираторная инфекция и вызванное ей заболевание, особенно тяжело протекающее у детей. Самое надежное средство профилактики от коклюша − вакцинация. Прививка от него входит в широко известную АКДС (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина), которая делается бесплатно в рамках национального календаря всем детям. Если вы когда-нибудь слышали этот кашель, вы ни с чем его не перепутаете. Особенно тяжелый коклюшный кашель у маленьких детей – спазматический, как бы выворачивающий наизнанку, шумный, со свистящим вдохом в завершении. Такой кашель может продолжаться многие месяцы и доставлять ребенку и родителям много неприятностей. Коклюш (с ударением на втором слоге, так как слово французского происхождения) – это инфекционное заболевание, вызываемое бактериями Bordetella pertussis. Бактерия попадает в дыхательные пути, парализует их реснички, которые отвечают за вывод мокроты. Мокрота задерживается в респираторном тракте, что, в свою очередь, запускает кашлевой рефлекс. При этом откашливающие средства не помогают, а только перевозбуждают кашлевой центр. Кроме того, выделяемые бактерией токсины создают отеки, которые затрудняют дыхание. На начальной, самой заразной стадии коклюш ничем не отличается от обычного ОРВИ. Коклюш очень заразен, передается преимущественно воздушно-капельным путем, и если у вас нет иммунитета и был контакт с носителем, то вероятность заражения составляет 90-98%. При этом взрослые, подростки и дети старшего возраста, как правило, переносят коклюш бессимптомно или легко. А вот самых младших и самых беззащитных эта болезнь может изрядно измотать. Около 98% заболевших коклюшем – это именно маленькие дети. Действительно, главный симптом коклюша – это характерный кашель, по которому любой врач определит характер заболевания без дополнительных анализов. Однако сам кашель хоть и страшен, но не столь опасен, сколько возможные осложнения от заболевания. Коклюш у младенцев может стать причиной остановки дыхания, нарушения мозгового кровообращения, бронхопневмонии и даже смертельного исхода. Коклюшный кашель вылечить невозможно, он должен пройти сам, можно только помогать и облегчать течение болезни. А вот предостеречься от коклюша лучше всего вакцинацией. Прививка если не защитит ребенка полностью, то убережет от тяжелых последствий. Вакцина против коклюша входит в состав комбинированной АКДС-вакцины (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина), эффективность которой в защите от бактерии составляет 90%. Вакцина появилась в 1950-е годы, и в течение 10-15 лет заболеваемость коклюшем и смертность от него в развитых странах резко пошла на спад. Однако в связи с ковидными ограничениями последних лет и увеличением количества отказов от прививки коклюш снова заявил о себе, и прослеживается тенденция к росту заболеваемости. В Республике Казахстан прививка АКДС включена в Национальный календарь, является бесплатной и делается детям в возрасте 2, 3, 4 и 18 месяцев. Она обеспечивает защиту на первые годы, что как раз и является самым опасным с точки зрения болезни возрастом. Со временем иммунитет к коклюшу начинает спадать, впрочем, снижается и риск осложнений.
Главный специалист Управления санитарно-эпидемиологического контроля Жетысуского района Ахметова Раушан Оразгалиевна
12 апреля 2024 года в Коммунальном государственном предприятии на праве хозяйственного ведения «Центр первичной медико-санитарной помощи «Кулагер» Управления общественного здравоохранения города Алматы, проведен инструктаж с коллективом Предприятия по руководством Комплаенс-офицера Едилкызы М.
Целью проведенного инструктажа являлось разъяснение сотрудникам Предприятия понятия слова Коррупция, порядок действий на случай проявления фактов коррупции, ответственность за совершение коррупционных правонарушений.
Согласно Закона Республики Казахстан «О противодействии коррупции» от 18 ноября 2015 года Коррупция – это незаконное использование лицами, занимающими ответственную государственную должность, а также лицами уполномоченными на выполнение государственных функций в целях извлечения лично или через посредников выгоды для себя или третьих лиц.
Так же Комплаенс-офицером донесены до сотрудников Предприятия основные нормы Уголовного Кодекса РК связанные с коррупционными правонарушениями.
Статья 366 Уголовного Кодекса Республики Казахстан – Получение взятки, статья 367 – Дача взятки, а так же статья 368 – Посредничество во взяточничестве.
На данной встрече Комплаенс-офицер хотела донести до сотрудников, что нужно быть предельно терпеливым в работе с пациентами, соблюдать все нормы законодательства Республики Казахстан, Кодексом этики Предприятия и не поддаваться провокациям со стороны общества.
В этот день наши пациенты получили консультацию главного специалиста отдела эпиднадзора и контроля УСЭК Жетысуского района Джурунова К.С. и наших специалистов ПМСП Кулагер как
— фтизиатр взрослый и детский
— врач ЗОЖ
— хирург
— эндокринолог
— психолог
— гинеколога
также прошли:
— флюорографию
— лабораторные обследования
• УЗИ диагностику и тд
❕Цель проведения Всемирного дня борьбы с туберкулёзом
• повышение осведомленности населения планеты о глобальной эпидемии болезни;
• об усилиях по её ликвидации;
• о методах профилактики и борьбы с ней
Что знаем о кори? Корь – очень опасное острое инфекционное вирусное заболевание, которое характеризуется лихорадкой, интоксикацией, этапным высыпанием пятнисто – папулезной сыпи, энантемой, респираторными симптомами, сыпью, поражением конъюнктивы и верхних дыхательных путей. Корь отличается от других инфекций высокой контагиозностью и быстротой распространения. Скрытый период при кори составляет 9-17 дней, но может затягиваться до 21 дня. Источник инфекции — заболевший человек, который выделяет вирус во внешнюю среду. Больной наиболее заразен на протяжении 2-х последних дней скрытого периода до появления симптомов и до 4-го дня с момента появления сыпи на коже. При развитии осложнения в виде пневмонии увеличиваются сроки выделения вируса. Кто болеет корью? 98% заболевших корью — не привитые против данной инфекции и не имеющие сведений о прививках, чаще дети, но взрослые также подвержены этой инфекции. Очень велик риск возникновения групповых заболеваний корью в организованных коллективах. После перенесённой естественной коревой инфекции остаётся стойкий иммунитет. Лица, не болевшие корью и не привитые против неё, остаются высоковосприимчивыми к возбудителю в течение всей жизни и могут заболеть в любом возрасте! Пути передачи: передается воздушно-капельным путем при чихании, кашле или разговоре, заражение возможно даже при кратковременном контакте. Вирус кори быстро распространяется в закрытых помещениях, проникает в соседние, по коридорам, перемещается на другие этажи по вентиляционным трубам. Вирус погибает во внешней среде, теряет свою активность при нагревании, ультрафиолетовом облучении, под влиянием дезинфицирующих средств, но обладает высокой летучестью, поэтому корь называют опасной «летучей» инфекцией. Корь опасна тяжелыми осложнениями: коревой пневмонией, менингитом, энцефалитом, обструктивным бронхитом, ларингостенозом и другими. Вопреки нередкому мнению корь не ограничивается температурой и высыпаниями на коже, а может иметь длительное тяжелое течение с выраженным влиянием на различные внутренние органы, требовать длительного периода реабилитации. Помните! Прививка — самый надежный способ уберечь своего ребенка от кори! Специфическая профилактика кори — вакцинация противокоревой вакциной. Плановые прививки проводятся: — детям в 12 — 15 месяцев; — детям в 6 лет . Внеплановые прививки проводятся: — с 6 ноября дополнительной массовой иммунизации (ДМИ) подлежат дети в возрасте 6-11 месяцев, с декабря – дети в возрасте 2-4 лет независимо от прививочного статуса кори. -лицам в возрасте до 30 лет, находившимся в тесном контакте с больным корью и краснухой и до 25 лет с больным эпидемическим паротитом, не привитым, без данных о привитости или не имеющих второй дозы вакцинации против данной инфекции. Мероприятия, позволяющие ограничить распространение вируса кори: • Больной должен оставаться в своей комнате до 4-го дня от начала высыпаний. • Если у больного есть необходимость выйти, то следует надевать одноразовую маску, закрывающую рот и нос. • Желательно, чтобы заботу о больном взял на себя переболевший или привитый член семьи. • Выделите больному отдельную посуду и полотенце. • Необходимо ежедневно делать тщательную влажную уборку и обязательно проветривать помещение . В заключение, напомним еще раз, что если у вас или у вашего малыша поднялась температура, появился насморк, кашель и сыпь, то немедленно обращайтесь к врачу. Вовремя начатое лечение кори убережет вас от опасных осложнений. Главный специалист УСЭК Жетысуского района Ахметова Р.О.
Гепатит — это воспаление печени. Одним из самых распространенных вирусных заболеваний является гепатит А, называемый иначе «болезнью Боткина», или «детским гепатитом», так как болеют, в основном, дети дошкольного и школьного возраста.
Вирус гепатита А очень устойчив к факторам внешней среды, в т.ч. к дезинфицирующим средствам, но погибает при кипячении, с чем связаны рекомендации медиков использовать для питья кипяченую воду.
Наиболее часто заражение происходит при попадании вируса внутрь организма с пищей или сырой водой:
-употреблении для питья зараженной воды или вымытых такой водой ягод, овощей, фруктов, приготовленных их них салатов,
-при купании с заглатыванием воды,
-при использовании блюд, подвергшихся тепловой обработке, но загрязненных уже после приготовления больным человеком.
Вирус может передаваться:
водным;
пищевым;
контактно-бытовым путем.
Начало болезни сходно с таковым при гриппе — у больного слабость, недомогание, головная боль, может быть температура. Спустя 2-4 дня моча больного темнеет, приобретая вид темного пива, крепкого чая, а кал обесцвечен. Затем появляются признаки желтухи:сначала возникает желтушность склер глаз, после – лица, ладоней и ступней и, наконец, желтуха распространяется по всему телу. С появлением желтухи состояние больного улучшается.
Больной заразен в конце инкубационного периода, до появления желтухи — в этом коварство данной болезни. Опасаться заражения надо до того, как больной пожелтеет, поэтому за лицами, контактировавшими с больным, устанавливают медицинское наблюдение на срок инкубационного периода -35 дней. Именно на такой срок накладывают карантин (один из самых длительных) на группу в детском саду или класс (исключают из кабинетной системы), которые посещал больной.
Профилактика вирусного гепатита А:
1)правильная организация питьевого режима в детских коллективах.
2) Соблюдение элементарных гигиенических правил — тщательное мытье рук с мылом перед едой и после посещения туалета, мытье овощей, фруктов, ягод, бахчевых культур водой, лучше кипяченой. Ежедневное мытье игрушек с мылом в специально выделенной емкости.
3) При выявлении заболевания — скорейшая изоляция (госпитализация) больного с проведением в очаге заключительной дезинфекции и организация карантина, медицинского наблюдения за контактными. Контактные лица в очагах ВГА в возрасте до четырнадцати лет включительно, в первые две недели со дня контакта подлежат вакцинации (проводится бесплатно по месту жительства).
Берегите свое здоровье!
Подготовили: Главный специалист отдела УСЭК Жетысуского района Құдасбек А.А.
На здоровье сердца могут влиять переутомление, стрессы, плохое питание, малоподвижный образ жизни, вредные привычки.
Вызвать проблемы может и дефицит микроэлементов:
— Недостаток калия и магния играет ключевую роль в появлении расстройств сердечно-сосудистой системы.
❗️Дефицит может привести к нарушению ритма сердца, прогрессированию ишемической болезни, повышению давления, ухудшению сердечной недостаточности, нарушению липидного обмена.
КАК ОПРЕДЕЛИТЬ ДЕФИЦИТ?
— Проявляться он может по-разному, в зависимости от степени.
Проверить количественное содержание можно при сдаче биохимического анализа крови, а также обратить внимание на основные симптомы дефицита 👇
СИМПТОМЫ ДЕФИЦИТА КАЛИЯ:
🔻мышечная слабость, спазмы мышц нижних конечностей, онемение в ногах;
🔻нарушение ритма сердца, снижение давления, боли в области сердца;
🔻ощущения «мурашек» по коже лица и конечностей, снижение чувствительности, мышечная слабость, тремор, повышенная потливость.
👉 Основные источники калия — бобовые, шпинат, капуста, брокколи, картофель, батат, сушеные абрикосы, финики, дыня, киви, авокадо, помело, бананы, печень, молоко, цитрусовые, виноград, рыба, молочные продукты.
СИМПТОМЫ ДЕФИЦИТА МАГНИЯ:
🔻выпадение волос, ломкость ногтей, кариес, метеочувствительность, нарушение сна, бессонница;
🔻повышенная утомляемость, раздражительность, хроническая усталость, состояние апатии, головокружение, снижение памяти и концентрации.
👉 На магний богаты необработанные зерновые, миндаль, бананы, овощи темно-зеленого цвета, листовая зелень, бобовые, морская капуста, темный шоколад, порошок какао, морская рыба.
💊 Компенсировать дефицит калия и магния можно, принимая содержащие их препараты.
🥤 Из напитков лучше выбрать чистую питьевую воду, зеленый чай, свежевыжатые соки.
☕️ Умеренное употребление кофе снижает риски сердечно-сосудистой недостаточности.
КАК ЕЩЕ ПОДДЕРЖАТЬ ЗДОРОВЬЕ СЕРДЦА?
✅ Отказаться от вредных привычек.
✅ Контролировать массу тела и следить и за уровнем холестерина, давлением.
✅ Умеренная физнагрузка.
✅ Избегать стресса, хронического недосыпа.
✅ Раз в год проходить осмотр у кардиолога.
❗️Энтеровирусы представляют собой группу РНК-вирусов, включающую полиовирусы (включая вирус полиомиелита), кохсакиевирусы, энтеровирусы, риновирусы и другие. Они обычно вызывают инфекции у человека, поражая желудочно-кишечный тракт.
ᅠ
🤧 Энтеровирусы передаются от человека к человеку воздушно-капельным путем, а также через кал, аэрозоли и контактные пути. Вирус может также распространяться через загрязненную воду и пищу. Вирус полиомиелита, например, может вызвать тяжелое заболевание, поражающее центральную нервную систему.
ᅠ
⏳ Инкубационный период энтеровирусной инфекции может длиться от 2-х до 10 суток. Начинается с признаков интоксикации и лихорадки. Ломота в мышцах, расстройство стула, тошнота, рвота. Зуд, першение в горле, выделение из носа, кашель. Увеличение лимфоузлов, кожная сыпь.
ᅠ
👉 Профилактика включает в себя вакцинацию, особенно для вируса полиомиелита. Лечение ограничивается симптоматическими методами, такими как обеспечение покоя, гидратации и применение лекарств для облегчения симптомов.
ᅠ
💉 Энтеровирусы представляют значительную медицинскую проблему, но меры профилактики, включая вакцинацию, и раннее выявление симптомов могут помочь в сдерживании их распространения и смягчении тяжести инфекций. Проведение исследований в этой области необходимо для лучшего понимания разнообразных проявлений энтеровирусных инфекций и для разработки эффективных методов контроля.
Были подняты темы как:
•Медицинские меры профилактики
•Личные меры профилактики
•Профилактика парентеральной передачи вируса (через кровь)
•Меры профилактики при попадании крови на неповрежденную кожу, слизистые:
•Профилактика передачи ВИЧ от матери ребенку
•Категории образа жизни
•Отказ от вредных привычек
•Самосохранение
Важно информировать население. Потому что
если человек знает, что какое-то действие угрожает жизни, он это действие не совершает. Мотивация: «Я не совершаю определенные действия, так как они угрожают моему здоровью и жизни».
